指定申請書様式

共通様式

指定申請書 (Wordファイル: 21.5KB)

指定更新申請書 (Wordファイル: 21.5KB)

変更届出用 (Wordファイル: 19.4KB)

参考様式2：管理者経歴書・サービス提供責任者・生活相談員経歴書 (Wordファイル: 42.5KB)

参考様式3：事業所の平面図 (Excelファイル: 16.5KB)

参考様式4：設備・備品等一覧表 (Wordファイル: 28.0KB)

参考様式5：利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要 (Wordファイル: 28.0KB)

参考様式7：誓約書 (Wordファイル: 16.5KB)

第1号訪問事業（介護予防訪問介護相当）

添付書類一覧(介護予防訪問介護相当) (Wordファイル: 37.5KB)

付表1：第1号訪問事業（介護予防訪問介護相当） (Excelファイル: 19.8KB)

参考様式1-2：従業者の勤務の体制及び勤務体制一覧表 (Excelファイル: 35.0KB)

第1号通所事業（介護予防通所介護相当）

添付書類一覧(介護予防通所介護相当） (Wordファイル: 38.0KB)

付表2：第1号通所事業（介護予防通所介護相当） (Excelファイル: 17.5KB)

参考様式1-1：従業者の勤務の体制及び勤務体制一覧表 (Excelファイル: 27.5KB)

介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る届出様式

介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等に関する届出書 (Wordファイル: 52.0KB)

介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等状況一覧表 (Excelファイル: 17.3KB)

都留市介護予防・日常生活支援総合事業サービスコード

都留市介護予防・日常生活支援総合事業サービスコード表

注意事項