様式第3号(第7条関係)
年　　月　　日

　　都留市長　　　　　　様

交付決定者	住所	〒　　　　　－
	
	ふりがな
氏名		
	
	電話番号	　　　　　　　　

（日中連絡可能な番号）	

生ごみ処理機具設置費補助金実績報告書

　　　年　　月　　日付け　第　　号で交付決定を受けた、生ごみ処理機具設置が完了したので、生ごみ処理機具設置費補助金交付要綱第7条の規定に基づき、関係書類を添えて次のとおり報告します。

補助対象設備設置日：　　　　　年　　　　月　　　　日

添付書類
（1）　交付決定者宛ての補助対象設備の設置に要した領収書及び内訳書の写し
（2）　補助対象設備設置後の現況写真
（3）　都留市下水道条例施行規則（平成16年3月31日規則第19号）第7条第2項の排水設備検査済証の写し（認定装置を設置した場合）
（4）　その他市長が必要と認める書類